Sürrenal aciller, acil servis hastaları arasında önemli
morbidite ve mortaliteye sebep olabilen patolojik durumlardır. Genelde spesifik
olmayan şikayetler ve bulgular ile acile tekrarlayan başvuruları olan,
tanılarının netleştirilmesinde zorluk yaşanan hasta grubudur. Adrenal
salgıların fizyolojik etkilerini bilmek tanı koyma sürecinde klinisyene çok
yardımcı olmaktadır. Bu sebeple bölüm içerisinde klinik anlatımlar fizyoloji
ile desteklenerek açıklanmıştır. Adrenal aciller, adrenal yetmezlik ve
hiperadrenal durumlar olmak üzere iki ana grup altında incelenmektedir. Primer
adrenal yetmezlikte bezden salgılanan kortizol ve aldosteron eksikliği
gözlenirken, sekonder yetmezlikte sürrenal üzerine etkili santral hormonlarda
eksiklik gözlenmektedir, adrenal kriz ise acil serviste hızlıca tanınarak
hidrokortizon tedavisinin vakit kaybedilmeden başlanmasını gerektirir. Hiperadrenal
durumlar ise hiperaldosteronizm ve feokromositoma olmak üzere iki başlıkta
anlatılmıştır, temel patofizyoloji katekolamin deşarjı ve buna bağlı reseptör
aktivasyonudur.
Atıf Sayısı :