Nadir Bir Jinekolojik Akut Batın Nedeni; Postmenopozal Uterus Rüptürü
Anahtar Kelimeler
Piyometra, rahim boşluğunda pürülan materyalin
birikmesi olarak tanımlanır. Spontan uterin perforasyon piyometranın çok nadir
görülen bir komplikasyonudur. Perfore piyometranın klinik bulguları diğer akut
batın nedenlerine benzer. Olgumuz; 75 yaşında postmenopozal kadın hasta, karın
ağrısı şikayetiyle acil servise başvurdu. Hastanın muayenesinde akut batın
bulgusunun olması ve septik tabloda olması üzerine hasta acil laparotomiye
alındı. Laparotomide periton boşluğunda bol miktarda pürülan sıvı mevcuttu;
fakat gastrointestinal sistemde perforasyon gözlenmedi. Uterin fundus üzerinde
3 santimetre (cm) perforasyon alanı ve boşluktan sızan pürülan materyal
izlendi. Bunun üzerine subtotal histerektomi ve iki taraflı salpingooferektomi
uygulandı. Hasta mevcut komorbiditeleri ve septik şok nedeni ile postoperatif
2. Günde ex oldu. Histopatolojik incelemede: Endometriumdan serozaya ulaşan
yaygın infarkt, nekroz, ülser ve granülasyon dokusu tespit edildi. Yaygın
peritonitte; özellikle ileri yaş kadın hastalarda piyometra rüptürü göz önünde
bulundurulmalıdır. Bu vaka; jinekolojik acillerle ilgili klinik bilginin
önemini göstermektedir.
Kitap Adı:
Olgularla Kadın Hastalıkları Ve Doğum
Atıf Sayısı :
