Akciğer kanseri, Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedenidir. Yaklaşık olarak akciğer kanserlerinin %85'i küçük hücreli olmayan akciğer kanserleridir (KHAK) [1]. Tedavi seçenekleri, hastanın durumuna ve hastalığın evresine bağlı olarak kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi, radyoterapi ve cerrahi içerir. Erken evrede (Evre I-II) cerrahi tedavi en iyi sağkalımı sağlar ve ilk tercihtir. Bu evrede neoadjuvan/indüksiyon (N/I) tedavisinin rolü hakkında yeterli veri olmadığından önerilmez [2]. Evre III hastalık, akciğer kanserinin 8. TNM evreleme sistemi'ne göre 16 farklı TNM evresinin (T4N0-3 / T3N1-3 / T1-2N2-3) yüksek derecede heterojen bir grubudur. \"T\" faktörüne bağlı olarak, çevre dokuya yayılma veya çoklu yerleşimlere sahip olabilir. \"N\" faktörüne bağlı olarak N0-3 olabilir. Ayrıca, hayatta kalma oranlarını etkileyen birçok diğer alt grup [N1 (Tekli-multiple N1, N1 (istasyona göre 10 numara)), N2 (atlayan N2, tekli-multiple istasyon N2, mikroskobik N2, kaba N2, sürpriz N2, kalıcı N2, rezektabl-irezektabl N2), N1 ve N2] gösterilmiştir [3,4]. Bu nedenle, yeni evreleme sisteminde lenf düğümlerinin tanımında fark yoktur, ancak lenfatik tutulumun sınıflandırılmasının, bir sonraki evreleme için hazırlık olarak Tablo 1'de önerildiği gibi ayrıntılı olarak ele alınması önerilir [5].Bu bölümde, cerrahi tedavi önerilmeyen evre IIIB-C hasta grubu hariç olmak üzere, evre IIIA için N/I tedavisinin rolü tartışılacaktır [6]. Bu kitap bölümünde ve literatürdeki çalışmaları değerlendirirken, aşağıdakiler dikkate alınmalıdır: son yirmi yılda evre III ve lenf düğümü haritasının (N1-N2 ayrımı) tanımı değişti, evre III çok heterojen bir gruptur, yazarlar arasında kullanılan tanımlar farklılık gösterir (Kaba N2, tam yanıt, çoklu istasyon-bölge N2, rezektabl N2 vb.), pozitron emisyon tomografisi (PET-BT), endobronşiyal ultrasonografi (EBUS), özofageal ultrasonografi (EUS), video-mediastinoskopi gibi teknolojik ilerlemeler ve cerrahi teknikler nedeniyle mediastinal evreleme daha kesin hale gelmiştir, minimal invaziv cerrahinin kullanımı daha yaygın hale gelmiştir, postoperatif komplikasyon ve mortalitede azalma, yıllar boyunca kullanılan kemoterapi ajanlarında değişiklikler, radyoterapi teknolojisindeki gelişmeler ve BT dozlarında değişiklikler. Örneğin, yeni evreleme sisteminde, evre III tanımı önceki versiyonla karşılaştırıldığında, evre IIB ve IIIA-B arasında kaymalar vardır [3,7].(AI)