Bu bölümde, tek portal VATS (Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi) akciğer rezeksiyonlarının evrimi ve uygulama yöntemleri hakkında bilgi verilmektedir. VATS cerrahisi, 90'lı yılların başında 3 veya 4 port kullanılarak gerçekleştirilmeye başlanmıştır. Daha az kan kaybı, azalmış ağrı, kısa hastanede kalış süresi ve azalmış komplikasyonlar gibi avantajları bulunan bu yöntem, başarılı sonuçlar elde etmiştir. Daha sonra, Rocco ve arkadaşları tarafından 2004 yılında tek portal erişim yöntemi tanımlanmıştır. 2011 yılında Gonzales-Rivas ve arkadaşları tarafından ilk kez tek portal VATS lobektomi uygulanmıştır ve bu yöntem sonraki yıllarda popüler hale gelmiştir. Ancak, 2016 yılında Perna ve arkadaşlarının yaptığı randomize kontrollü bir çalışmada, tek portal cerrahinin çoklu portal cerrahiye üstünlüğü olmadığı belirtilmiştir. Tek portal lobektomilerin, pulmoner hilumun düz bir ön görüşüne sahip olması, daha güvenli bir diseksiyon sağlamaktadır. Tek portal VATS lobektomi, multiportal VATS veya torakotomi için endikasyonları olan hastalarda uygulanabilir. Hilar diseksiyon dikkatli bir şekilde yapılmalı ve mediastinal lenfadenektomi gerçekleştirilmelidir. Tek portal VATS lobektomilerde, hasta yan yatarken, baş cerrah hastanın ön tarafında, yardımcı cerrah ise üst lobektomilerde hastanın arka tarafında, orta ve alt lobektomilerde ise hastanın ön tarafında konumlanmalıdır. Genellikle, dördüncü interkostal aralıkta, orta-ön aksiller hatlar arasında 3-5 cm'lik bir kesiden hilar yapılar daha etkili bir şekilde erişilebilir. Uniportal lobektomiler için özel ekipman kullanımı, cerrahi işlemi kolaylaştırabilir. Özellikle 30 derece video-torakoskop, enerji sızdırmaz cihazlar, vasküler klipsler ve endoskopik staplerlar lobektomiyi daha kolay hale getirebilir. Lober, özellikle kanser vakalarında bir koruyucu torba içinde çıkarılmalıdır. Son olarak, tüm cerrahi işlem sonrasında uygulanacak olan interkostal sinir bloğu, postoperatif ağrı yönetimine katkıda bulunacaktır.(AI)