Malign Plevral Ve Peritoneal Efüzyonda İntrakaviter Radyonüklit Tedavi
Anahtar Kelimeler
Plevral ve peritoneal drenajın çeşitli nedenlere bağlı olarak (konjestif kalp yetmezliği, pnömoni, intra-abdominal enfeksiyon, malignite vb.) bozulması sonucu plevral ve peritoneal kavitede fazla sıvı birikimi efüzyon olarak adlandırılır. Sıvıda malign hücre infiltrasyonu/invazyonu varlığında ise malign efüzyon olarak tanımlanır. Malign plevral ve peritoneal efüzyon hasta yönetiminde ciddi bir problem olup ileri evre hastalarda tedavide kür sağlamaktan çok semptomları gerileterek palyasyon sağlamak amaçlanmaktadır. Bu amaç için kullanılan intrakaviter radyonüklit tedavi, 1945 yılında Muller tarafından intraplevral ve 1949 yılında intraperitoneal radyokolloid uygulaması ile başlamış olup kolloidal altın (198Au-kolloid) ve saf beta yayıcıları kromik fosfat (32P-CrPO4) ile itriyum-90 klorid (90Y) gibi farklı radyonüklitlerle çalışılmıştır. İntrakaviter radyonüklit tedavi, genel olarak kontrol edilemeyen, tekrarlayan malign efüzyonlarda etkin bir palyatif terapötik modalite olarak ele alınmaktadır. Günümüzde, cerrahi ve medikal onkolojik tedaviler ön planda olmakla birlikte, intrakaviter radyonüklit tedavi alternatif bir yöntem olabilir. Bu bölümde, malign plevral ve peritoneal efüzyonda intrakaviter radyonüklit tedavi seçenekleri gözden geçirilecektir.
Atıf Sayısı :