Ensefalitlerin Metabolik Karşılığı F-18 Fdg Pet Görüntüleme
Anahtar Kelimeler
F-18 florodeoksiglikoz (FDG)
pozitron emisyon tomografi-bilgisayarlı tomografi (PET-BT) birçok malign tümör
türünün görüntülenmesinde kullanıldığı gibi beyin görüntüleme amacıyla da
nörolojik hastalıkların etiyolojisi, patofizyolojisi ve birbirleriyle ilişki
geçiş ve ayırıcı tanısında komplike süreçlerin anlaşılmasında fonksiyonel bilgi
sağlamaktadır. Nükleer tıp görüntüleme yöntemleri pek çok alanda olduğu gibi
nörogörüntüleme açısından da diğer görüntüleme yöntemlerinden çok daha erken
aşamada patolojiyi belirler ve görüntüleme etkinliği yüksektir.
Ensefalitler
genel olarak otoimmün ensefalit (OE) başlığı altında sınıflanmaktadır. Bu
başlık içinde viral enfeksiyonlar veya neoplazmlar tarafından tetiklenen
enflamatuvar-paraneoplastik intrakraniyal süreçler tanımlanmakta olup en sık
olarak antikor pozitif ve negatif olarak gruplandırılır. Antikor pozitif
gruplar ise anti-N metil-D-aspartat reseptör (NMDAR), anti-lösin-zengin glioma
inaktive 1(LGI-1) ve anti-kontraktin-ilişkili protein 2 (CASPR2) gibi hücre
yüzey antijenlerine karşı ve antiglutamik asit dekarboksilaz 65 (GAD65),
cv2/kollapsin yanıt mediatör protein 5 (CRMP5), anti-Hu ve anti-Yo gibi hücre
içi antijenlere karşı oluşanlardır. Bu grupların çoğunluğunun önceki
çalışmalarla belirlenmiş kendileri için tipik F-18 FDG PET-BT görünüm
özellikleri vardır. Bu özellikler bize hastalığın ayırıcı tanısı, evresi ve
takibi için çok önemli bilgi vermekte olup MR bulgularından çok daha erken
dönemde ortaya çıkmakta ve hastanın klinik bulgularıyla çok daha iyi korelasyon
sergilemektedir ve bu konular bu bölüm kapsamında detaylandırılacaktır.
Atıf Sayısı :