ECMO (Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu), kalp cerrahisinde kullanılan bir yaşam desteği ünitesidir. Ancak ECMO'nun kullanımı kompleks olduğu için komplikasyonlar görülebilir. Bu komplikasyonlar, hastaya özgü veya mekanik olarak iki ana başlık altında incelenebilir. Hastaya özgü komplikasyonlar arasında kanama, organ yetmezlikleri, nörolojik komplikasyonlar, metabolik bozukluklar ve enfeksiyonlar yer alırken, mekanik komplikasyonlar kanüllerin takılmasına bağlı, trombüse bağlı ve cihaza bağlı gelişen komplikasyonları içerir.ECMO devresinde trombüs oluşumu ve tromboemboli gibi komplikasyonlar da görülebilir. Kan, endotel temasını kaybederek pıhtılaşma yönünde hareket edebilir ve bu da embolik olaylara neden olabilir. Heparin kullanımı ve kan akışının artırılması gibi önlemler alınabilir.ECMO devresinde hatlarda kırılma da meydana gelebilir. Bu durumda kanamalar görülebilir ve hatta santrifugal pompanın oluşturduğu negatif basınç etkisiyle hava embolisi gelişebilir. Hasarlı parçaların veya tüm hatların değiştirilmesi gerekebilir.Ayrıca, ECMO cihazında pompa arızaları da görülebilir. Pompa arızası durumunda hastanın ventilasyon ve inotrop destekleri ayarlanarak pompanın acilen değiştirilmesi gerekmektedir. Teknik arızalarla ilgili literatürde sınırlı kaynak bulunmasına rağmen, ilerleyici pıhtı oluşumu ve mekanik arızaların en yaygın teknik arızalar olduğu belirtilmektedir.Sonuç olarak, ECMO kullanımı kompleks bir işlem olup çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, ECMO'nun kullanımı sırasında dikkatli bir şekilde takip ve önlemler alınmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
