Derin Ven Trombozlarında Yeni Nesil Oral Antikoagülanların Kullanımı
Anahtar Kelimeler
Derin ven trombozu (DVT), birçok etiyolojik faktörle ortaya çıkabilen ve hastane ölümlerinin önemli bir nedeni olan bir klinik durumdur. DVT, farklı uzmanlık alanlarındaki klinikçiler tarafından hastalarda gözlenen ve hastaların durumunda olumsuz bir seyir izleyebilen bir hastalıktır. DVT tedavisinde uzun süreler boyunca standart heparin kullanılmıştır, ancak zamanla düşük molekül ağırlıklı heparin (DMAH) bu tedavinin yerini almıştır. DVT hastalarının uzun süreli tedavisinde hala temel tedavi seçeneği olarak kullanılan varfarin tedavisi mevcuttur. Son zamanlarda kullanıma giren yeni nesil oral antikoagülanlar (YOAK), vitamin K antagonistleri olmayan birçok hastanın antikoagülan tedavisinde kullanılmaya başlanmıştır. YOAK'ların DVT tedavisinde kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Bu bölümde, YOAK'ların etki mekanizmaları, kullanım endikasyonları ve farklı hasta gruplarında kullanım şekilleri özetlenmektedir. DVT'nin temelinde Virchow triadı olarak bilinen staz, hiperkoagülopati ve endotel hasarı bulunmaktadır. DVT tedavisinde kullanılan varfarin, K vitamini bağımlı sentezlenen pıhtılaşma faktörlerini inhibe ederek antikoagülan etki gösterir. Varfarin, etkili bir antikoagülan olmasının yanı sıra düşük maliyeti nedeniyle uzun yıllardır kullanılmaktadır. YOAK'lar hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, bu ilaçların kullanımında hasta güvenliği açısından önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
