Bu bölümde, solunum yetmezliği olan hastalarda torasik cerrahiye ilişkin ön değerlendirme konusu ele alınmaktadır. Solunum yetmezliği, solunum sisteminin bir veya daha fazla bileşeninin fonksiyon bozukluğuna bağlı olarak gaz alışverişinin bozulduğu bir sendromdur. Solunum yetmezliği, hipoksemik ve hiperkapnik olmak üzere iki ana tipte kategorize edilir. Hipoksemik solunum yetmezliği, PaO2'nin 60 mmHg'nin altında olduğu durumu ifade ederken, hiperkapnik solunum yetmezliği, PaCO2'nin 45 mmHg'nin üzerinde olduğu durumu ifade etmektedir. Solunum yetmezliği akut veya kronik olabilir ve akut solunum yetmezliği, kronik solunum yetmezliğine göre daha yüksek bir mortalite riski taşımaktadır. Kronik solunum yetmezliği olan hastaların ameliyat öncesi değerlendirilmesi, optimal kontrol altında olmalarını sağlamak için önemlidir. Kronik solunum yetmezliğiye neden olan hastalıkların uygun tedavi yöntemleriyle kontrol altında tutulması gerekmektedir. Ameliyat öncesi risk değerlendirmesi, hastaya ve yapılacak ameliyatın türüne bağlı olarak yapılmalıdır. Solunum yetmezliği olan hastaların ameliyat öncesi değerlendirilmesi, ameliyat sonrası komplikasyon riskini azaltmak için önemlidir. Bu değerlendirme, hastanın detaylı öykü ve fizik muayenesi ile başlamalıdır. Solunum yetmezliği olan hastaların akciğer fonksiyon testleri yapılmalıdır. Bu testler hastalığın şiddetini belirlemeye ve tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olacaktır. Ameliyat öncesi değerlendirme, solunum yetmezliği olan hastaların ameliyat riskini belirlemek ve uygun önlemler almak için önemlidir.(AI)