Transanal endoskopik mikrocerrahi (TEM), rektumun tümöral
hastalıklarında kullanılan bir tedavi yöntemidir. 1800’lü yılların
ortalarına doğru Lisfranc tarafından tanımlanan lokal eksizyon sonrasında Parks 1968’de özel
cerrahi ekipman ile cerrahi eksizyon gerçekleştirmiştir. Preoperatif değerlendirme, hastaların
rektal lezyonlarının doğru bir şekilde değerlendirilmesi ve ameliyat tekniğinin belirlenmesi
açısından büyük önem taşır. Bu değerlendirmeye anamnez, muayeneler ve görüntüleme
tetkikleri dahil edilir. Uygun T1 tümörlerde lokal eksizyon önerilirken uygun T2 tümörler
halen tartışmalıdır. TEM ve transanal minimal invaziv cerrahi (TAMIS) olmak üzere iki
ana özel enstrüman kullanılarak yapılan lokal eksizyon tekniği mevcuttur. TEM
komplikasyonları arasında diğerlerine oranla daha sık olarak rektal ağrı, idrar retansiyonu ve kanama yer
almaktadır.
Atıf Sayısı :