Prostat Kanserinde Lokal Definitif Tedavi Sonrası Psa Nüksü Gelişen Hastalara Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Prostat kanserinde lokal küratif tedavi uygulanan hastaların
%27-53’ ünde ilerleyen dönemde PSA değerlerinde artış ile ortaya çıkan biyokimyasal
rekürrens görülebilmektedir. Tanı anındaki PSA düzeyleri, takipte PSA ikiye katlanma zamanı,
glisson skoru, cerrahi marjin ve lenf nodu tutulumu gibi prognostik indikatörler klinik
gidişte riskli olan vakaları belirlemek adına çok önemlidir. Orta ve yüksek risk grubundaki
hastalarda cerrahi sonrası PSA nüksünde EBRT ile birlikte 24 ay süre ile uygulanan androjen
blokajının sağ kalımı artırıcı ve mortaliteyi azaltıcı etkisi vardır. Lokal hastalıkta
radyoterapi uygulanan hastalarda izlemde gelişen PSA nüksünde ise iyi bir evreleme ile lokal hastalık
bulgularında cerrahinin olası yan etkileri göz önünde bulundurulmalı, beklenen yaşam süresi 10 yıl olan vakalarda aktif izlem ya da androjen blokajı tercih edilmelidir.
Atıf Sayısı :