Akut Koroner Sendrom Sürecinde Ventriküler Taşikardiye Yaklaşım

Yayın Yılı: 2023
Sayfa Sayısı: 339-350
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Akut koroner sendromun (AKS) sırasında ventriküler aritmiler ani kardiyak ölümün sebeplerinin başında gelmektedir. Son yıllarda artan revaskularizasyon başarı oranlarına rağmen sık görülmeye devam etmektedir. Akut koroner sendromu takiben gelişen ventriküler aritmilerin iskemi, reperfüzyon, elektrolit dengesizlikleri, altta yatan miyokardiyal skar, enfarktüs sınır bölgesinde otomatisite ve artmış sempatik aktivite dahil olmak üzere birçok nedeni olabilir. Akut koroner senderom hastalarında ventriküler aritmileri akut olarak sonlandırmak için elektriksel kardiyoversiyon veya defibrilasyon tercih edilen müdahaledir. Bu hastalarda ventriküler artitmileri önlemenin ve tedavisinin en önemli basamağını hızlı ve tam revaskülarizasyon ile birlikte beta-blokerler oluşturmaktadır. Beta-blokerlerin erken kullanımı mortaliteyi ve VA insidansını azaltmak için şiddetle önerilmektedir. İntravenöz amiodaronun tekrarlayan ventriküler aritmilerde kullanılabilir. Beta-blokerler ve amiodaron ile tedavi etkili değilse, lidokain düşünülebilir. Akut koroner sendromunda diğer antiaritmilk ilaçların (AAİ) kullanılması önerilmez. Derin sedasyon VT veya VF ataklarını azaltmak için yardımcı olabilir. Hemodinamik olarak stabil olmayan hastalarda mekanik dolaşım desteği düşünülebilir.

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :