Pankreas Cerrahisi Sonrası Gastrik Disfonksiyon Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Gecikmiş mide boşalması, midenin nörohumoral aktivitelerin yetersizliği sonucu fonksiyonunu kaybetmesi durumudur. Bu disfonksiyon, dahili ve cerrahi hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Pankreas cerrahisi sonrasında özellikle gastrik disfonksiyon sıklıkla görülmektedir. Gecikmiş mide boşalması, hastanede kalış süresini uzatarak malnütrisyon ve malignite nükslerine neden olabilir. Bu nedenle, hastalığın tanımlanması ve sınıflandırılması tedavi açısından önemlidir. Cerrahi sonrası gecikmiş mide boşalmasının mekanizması tam olarak bilinmemekle birlikte, postoperatif komplikasyonlar ve anatomik değişikliklerin etkili olduğu düşünülmektedir. Pankreas cerrahisi sonrasında, mide ve duodenumun rezeksiyonu nedeniyle peristaltik dalgaların azaldığı ve motilin hormonunun salgılanmasının azaldığı gözlenmiştir. Bu durum, gastrik boşalmanın etkili bir şekilde stimüle edilmesini engelleyebilir. Pankreatikoduodenektomi ameliyat teknikleri ve restorasyon prensiplerinin gecikmiş mide boşalması üzerine etkileri araştırılmıştır. Pankreatikoduodenektomi sonrasında pilor koruyucu yöntemlerin kullanılması, gecikmiş mide boşalması oranını azaltabilir. Ancak, bazı çalışmalarda farklı sonuçlar elde edilmiştir. Bu nedenle, gecikmiş mide boşalması yönetiminde daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :