Pankreas Cerrahisi Sonrası Pankreatik Fistül Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Pankreas cerrahisi sonrası en sık karşılaşılan komplikasyonlardan biri postoperatif pankreatik fistüldür (POPF). POPF, pankreas duktal sistemi ile başka bir epitelyal yüzeyin pankreasta üretilmiş enzim içeriği yüksek sıvı aracılığıyla temas etmesi olarak tanımlanır. Bu komplikasyon, batın içi abse, sepsis, organ yetmezliği ve vasküler erozyon sonrası masif intraabdominal kanamaya yol açabilir ve hatta ölüme neden olabilir. POPF yönetimi, hastanın klinik durumuna göre değişmektedir ve pankreas cerrahları için büyük önem taşımaktadır. Tanı, ameliyat sonrası 3. gün veya sonrasında, dren amilaz düzeyinin normal kan amilaz düzeyi aralığı üst sınırının 3 katından fazla olması ile konulur. POPF derecelendirmesi ise Evre A, Evre B ve Evre C olarak yapılmaktadır. Evre B ve C POPF durumlarında tedavi yöntemleri değişebilir ve hastanın durumuna göre re-operasyon, drenaj veya anjiyografik girişimler uygulanabilir. POPF'ün yönetimi, hastanın klinik durumunu iyileştirmek, hastane maliyetlerini azaltmak ve tedaviye geç başlama riskini önlemek için hızlı bir şekilde yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
