Ektopik Gebelik Cerahisinin Fertilite Üzerine Etkisi
Anahtar Kelimeler
Ektopik gebelik, fertilize ovumun rahim dışında bir alana implante olması durumudur ve reprodüktif çağındaki kadınlarda sık görülür. Bu durum, kadınların yaklaşık %1-3'ünü etkiler. Ektopik gebelik geçmişi olan kadınlarda tekrarlama riski yüksektir. Ektopik gebeliklerin çoğu tubal lokalizasyonda gerçekleşir. Nadiren over, serviks, uterus cornusu ve abdominal boşluğa da implantasyon olabilir. Ektopik gebeliklerin yönetiminde serum β-hCG düzeyinin ölçümü ve transvajinal ultrasonografi önemli bir rol oynamaktadır. Tedavi seçenekleri arasında metotreksat ile medikal tedavi, konservatif cerrahi ve radikal cerrahi yer almaktadır. Laparoskopik cerrahi girişimlerin gelişmesiyle birlikte minimal invaziv cerrahi tedaviler tercih edilebilir hale gelmiştir. Medikal tedavi seçeneği, komplike olmayan ektopik gebeliklerin tedavisinde cerrahi komplikasyonlardan korunmayı sağlamaktadır. Ektopik gebelik tedavisinde laparoskopik cerrahi önerilmekte, sağlıklı kontralateral tüp varlığında salpenjektomi yapılması tavsiye edilmektedir. Fertiliteyi azaltan faktör öyküsü olan kadınlarda salpingotomi seçeneği düşünülmelidir. Ektopik gebelik tanısı kesin olmadıkça ve yaşayabilir bir intrauterin gebelik dışlanmadıkça, metotreksat tedavisi verilmemelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
