Bilinç Bozukluğuna Yaklaşım başlıklı bu bölümde, bilinç durum değişikliği (BDD) tanımı ve yaklaşımı ele alınmaktadır. BDD, azalmış bilinç düzeyi, dikkat bozuklukları, kognitif bozukluklar ve uyarılma bozukluklarını içeren bir grup klinik semptomu kapsar. BDD'nin prevalansı ve mortalite oranları, yapılan çalışmalara göre değişiklik göstermektedir. Yaşlı hastalarda BDD görülme sıklığı gençlere göre daha yüksektir ve predispozan faktörlerin fazla olması da BDD'ye bağlı mortalite oranlarının artmasına neden olmaktadır. BDD'nin şiddeti, nörolojik disfonksiyonun derecesine bağlı olarak değişir ve letarji, stupor, konfüzyon, koma gibi alt tanımlamalar yapılmıştır. Ayrıca deliryum, vejetatif durum ve locked-in sendromu gibi durumlar da bilinç bozukluğuyla karışabilir. Bilinç, beyin sapından hipotalamusa kadar uzanan Asendan Retiküler Aktive Edici Sistem (ARAS) ve serebral korteks tarafından sağlanır. Bu bölgelerin hasar görmesi, BDD'ye yol açabilir. Metinde, bilinç bozukluğuna yaklaşımın anatomik ve patofizyolojik temelleri de açıklanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
