Bu metinde, hipoparatiroitizm ve psödohipoparatiroitizm konuları ele alınmaktadır. Kalsiyumun serumda iyonize, proteine bağlı ve kompleks olacak şekilde 3 formda bulunduğu belirtilmektedir. Hipokalsemi semptomlarının yalnızca iyonize kalsiyum fraksiyonunun azalması durumunda ortaya çıktığı ifade edilmektedir. Düşük total serum kalsiyumunun önemli bir nedeninin hipoalbuminemi olduğu belirtilmektedir. Hipoalbuminemi, iyonize kalsiyumu değil, yalnızca proteine bağlı olanı düşürmektedir. Bu nedenle, hipoalbuminemik hastaların elektrolit bozuklukları açısından değerlendirilmesine gerek olmadığı ifade edilmektedir. Düşük iyonize kalsiyumun ayırıcı tanısında çeşitli hastalıkların yer aldığı belirtilmektedir. Hipokalseminin hipoparatiroitizm veya hipomagnezemi nedeniyle azalmış PTH sekresyonundan kaynaklanabileceği ifade edilmektedir. Ayrıca, yeterli ve hatta aşırı hormon seviyelerine rağmen PTH'ye karşı azalan son organ yanıtından kaynaklanabileceği ve buna psödohipoparatiroitizm denildiği belirtilmektedir. Metinde ayrıca hipoparatiroitizm ve hipokalsemiye neden olan diğer durumlar da sıralanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
