Psikiyatri ve tıpta şu anda baskın olan sağlık ve hastalık modeli, psikolojik ve sosyal faktörleri bütünleştiren, 1970'lerde önerilen Engel'in biyopsikososyal (BPS) modelidir. BPS modeli ilerlemeyi temsil etse de, bilimsel ve felsefi temelleri sorgulanabilir ve tam veya yeterli olarak kabul edilemez. Bu bölümde, BPS modelinin biyomedikal yaklaşımdan bir adım ileri olması gibi, evrim teorisinin entegrasyonunun BPS modelinden sonraki uygun adımı sağlayabileceğini göstermeden önce BPS modelinin tarihsel ve kavramsal bir analizini sunuyoruz. Evrim teorisi, BPS modelinin birden çok nedensellik düzeyini tanımasını haklı çıkarır ve geliştirir ve hem nihai hem de en yakın nedenselliği tanıyarak onu genişletir. Biyolojik işlevin işlev bozukluğundan daha net bir şekilde ayrılmasını sağlar ve biyolojide yeni yönlerde araştırmaya rehberlik edebilecek filogenetik bir bakış açısını sağlar. Sağlık modelini en temel biyoloji teorisiyle ilişkilendiren bu yaklaşım, BPS modelinde eksik olan felsefi ve bilimsel tutarlılığı sağlar.
