Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA), otoinflamatuar hastalıklar arasında en sık görülen bir hastalıktır. Bu hastalığın tedavi yönetimine yönelik kaynaklar sınırlıdır. European League Against Rheumatism (EULAR) tarafından oluşturulan tedavi önerileri en son 2016 yılında güncellenmiştir. Bu önerilerde, hastalar AAA tanısı aldığında kolşisin tedavisi geciktirilmeden başlanmalıdır. Hastaların tedaviye yanıtı ve atak sıklığı düzenli olarak takip edilmelidir. M694V homozigot pozitifliği durumunda kolşisin dozu artırılabilir. Sadece gen testi pozitif olan kişilerde ise ileride AAA gelişebileceği için takip yapılmalıdır. Kolşisin, günde tek doz veya bölünmüş dozlar halinde kullanılabilir. Tedaviye yanıtsız veya dirençli olan hastalarda IL-1 blokajı yapan ilaçlar ikinci basamak tedavi olarak kullanılabilir. TNF alfa inhibitörleri ise özellikle eklem bulgusu olan hastalarda tercih edilebilir. Kronik artrit durumunda hastalık modifiye edici ajanlar ve biyolojik ajanlar da tedaviye eklenebilir. Uzamış febril myaljide ise steroid tedavisi yetersiz kalırsa IL-1 blokörü kullanılabilir. Bu öneriler, AAA hastalarının tedavi yönetimine rehberlik etmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
