Bu makalede, psöriatik artrit (PsA) adlı bir hastalık hakkında güncel tanı ve tedavi kılavuzlarına değinilmektedir. PsA, psöriazis hastalığıyla ilişkili olan, eklemlerde destrüksiyona yol açabilen kronik, sistemik ve inflamatuar bir eklem hastalığıdır. Tedaviyle remisyon veya düşük hastalık aktivitesi hedeflenmektedir. Makalede, GRAPPA, BSR, EULAR ve ACR gibi kuruluşların yayınladığı kılavuzlara atıfta bulunulmaktadır. Periferik artrit durumunda, nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ) ve steroidler semptomları azaltmak için önerilmektedir. Ayrıca, konvansiyonel sentetik DMARD'lar (ksDMARD) da hastalığın tedavisinde güçlü bir şekilde tavsiye edilmektedir. Yeni veriler, özellikle erken hastalıkta TNFi'nin ksDMARD'lardan daha etkili olduğunu göstermektedir. Biyolojik ajanlarla yapılan çalışmalarda, bDMARD ve ksDMARD kombinasyonunun tek başına biyolojik ilaçtan daha etkili olmadığı görülmüştür. GRAPPA tarafından ksDMARD'lara yanıt vermeyen hastalarda TNFi, IL-17i, IL-23i ve JAKi gibi ilaçlar önerilmektedir. Ancak, bu ilaçlar arasında herhangi bir sıralama yapılmamaktadır. EULAR ve ACR kılavuzları ise TNFi'yi ilk sıraya koymaktadır. Bu makalede, PsA'nın etkilediği 6 temel alanla ilgili öneriler de sunulmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
