Aksiyel spondiloartrit (axSpA), aksiyel omurgayı etkileyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bu hastalık, periferal eklem tutulumunun yanı sıra anterior üveit, inflamatuar bağırsak hastalığı (İBH) ve psöriasis gibi ekstraartiküler tutulumlarla da ortaya çıkabilir. AxSpA, radyografik sakroileit tutulum bulgusuna göre r-axSpA ve nr-axSpA olmak üzere iki gruba ayrılır. Bu iki grup arasında klinik bulgular, hastalık yükü, komorbiditeler, tedavi ve tedavi cevabı açısından fark yoktur. AxSpA'lı hastaların tedavi yönetimi non-farmakolojik ve farmakolojik önlemleri içerir. Son yıllarda farmakolojik seçeneklerde önemli gelişmeler kaydedilmiştir. Tedavi seçenekleriyle ilgili veriler, plasebo kontrollü çalışmalardan gelmektedir. Hastalığın seyrine ve tipine göre farklı tedavi seçenekleri tercih edilmektedir. Tedavinin bireyselleştirilmesi önemlidir ve kişiselleştirilmiş bir yaklaşım bilimsel kanıtlarla desteklenmelidir. AxSpA için ASAS-EULAR önerileri, 2006'da geliştirilmiş ve 2010'da güncellenmiştir. 2016'da ise tüm axSpA olgularını kapsayacak şekilde genişletilmiştir. AxSpA tedavi yönetim kılavuzu, ASAS-EULAR tavsiyeleri doğrultusunda en son 2022 yılında güncellenmiştir. Bu kılavuzun yanı sıra ACR/SAA/SPARTAN 2019 ve CRA/SPARCC 2014 kılavuzları da axSpA yönetimi için kullanılmaktadır. Aksiyel spondiloartrit tedavisinde multidisipliner bir yaklaşım gerekmektedir ve tedavinin hedefleri semptomların kontrol altına alınması, inflamasyonun azaltılması, yapısal hasarın önlenmesi ve hastaların sosyal katılım ve işlevlerinin korunmasıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
