Son yıllarda tiroid kanseri insidansı artmıştır ve bu durumun aşırı tanı konulmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Özellikle tiroid papiller mikrokarsinomları (mPTK) yavaş büyüme hızı ve seyri ile karakterize olup tedavi edilmezse genellikle ölümle sonuçlanmaz. Otopsi çalışmalarında gizli papiller tiroid mikrokarsinomlarının prevalansının yüksek olduğu bildirilmiştir. Bu nedenle, düşük riskli mPTK'ların nasıl yönetilmesi gerektiği önemli bir klinik sorun haline gelmiştir. Aktif sürveyans, düşük riskli mPTK'lar için bir yönetim stratejisi olarak önerilmektedir. Japonya ve Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde aktif sürveyans kılavuzlarda yer almıştır. Aktif sürveyans, hastalığın ilerlemesi belirgin olana kadar acil tedavi önlemleri olmaksızın hastalığın durumunu kontrol etmek için titiz tanı yöntemlerinin ömür boyu uygulanmasını ifade eder. Tiroid kanseri insidansındaki artış, iyileştirilmiş tanı yöntemleri ve tesadüfen bulunan küçük nodüllerin biyopsi yapılması gibi faktörlere bağlanabilir. Aktif sürveyans, düşük riskli mPTK'ların prognozunun mükemmel olduğunu ve cerrahi yapılmadan izlenebileceğini öne sürmektedir. Tiroid kanseri insidansındaki artışa rağmen hastalığa özgü ölüm oranı sabit kalmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
