Laparoskopik splenektomi, planlı bir dalak ameliyatıdır ve günümüzde standart bir yaklaşım olarak kabul edilmektedir. Teknik gelişmeler ve cerrahi deneyimlerin artmasıyla birlikte, birçok zorluğun üstesinden gelinmesi mümkün olmuştur. İdiyopatik trombositopenik purpura (İTP) ve otoimmün hemolitik anemi gibi hastalıkların tedavisinde laparoskopik splenektomi, açık splenektomi ile aynı uzun dönem sonuçları sağlamaktadır. Laparoskopik splenektominin kısa dönem avantajları da diğer laparoskopik ameliyatlarda olduğu gibi geçerlidir.Ancak, bu işlemi zorlaştıran birkaç faktör bulunmaktadır. Dalak, sol subfrenik boşluğun derin kısmında yer alır ve yapışıklıklar, özellikle arka kutupta erişimi ve dalak hareketliliğini azaltabilir. Mide, kalın barsak ve pankreasın yakınlığı, ek yaralanmalara neden olabilir ve dalak kapsülü veya damarlarından kanama görüntüyü engelleyebilir.Laparoskopik splenektominin endikasyonları arasında İTP, otoimmün hemolitik anemi, herediter sferositoz, talesemi, kanser ve dalak kistleri bulunmaktadır. İTP için yapılan çalışmalar, açık ve kapalı yöntemlerin aynı yanıt düzeyini gösterdiğini göstermiştir.Laparoskopik splenektomi için kesin bir kontrendikasyon bulunmamakla birlikte, göreceli kontrendikasyonlar vardır. Belirgin obezite, yapışıklıklar ve inflamasyon, teknik zorlukları artırabilir. Gebelerde birçok laparoskopik girişim gerçekleştirilmiş olsa da, bildirilen bir splenektomi vakası yoktur. Dalak yaralanması durumunda splenektomi yapılabilir. Splenomegali olan hastalarda, dalak büyüklüğü ve ağırlığı nedeniyle hareket ettirilmesi zor olabilir.Laparoskopik splenektomi, solunum komplikasyonları, ameliyat sonrası ağrı ve hastane yatış süresinin azalması gibi avantajlara sahiptir. Ayrıca, HIV pozitif hastalarda personel enfeksiyon riski daha düşük olabilir. Açık splenektomi sonrası komplikasyonlar HIV pozitif hastalarda daha fazla görülmektedir. Hem hasta hem de ameliyat personeli laparoskopik yöntemden fayda görebilir.Laparoskopik splenektomi, nadir bir ameliyattır ve bu nedenle öğrenilmesi ve öğretilmesi sınırlıdır. Bu işlem, uzmanlaşmış cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Deneyim arttıkça, ameliyat süresi 90 dakikaya kadar düşebilir. Aksesuar dalak bulunma olasılığı açık ameliyata göre daha azdır, ancak uzun dönem sonuçları aynıdır. Açığa dönüş oranı %0 ile %19 arasında değişmektedir ve kanama en sık neden olarak gösterilmektedir.(AI)