Meme kanserinde nadir görülen durumlar arasında Paget hastalığı yer almaktadır. Paget hastalığı, meme başı ve areola cildinde görülen bir ekzematöz hastalıktır. Genellikle meme kanseri ile ilişkilidir ve çoğu vakada in situ veya invaziv karsinom ile birlikte görülür. Paget hastalığı, meme başında kızarıklık ve ekzema benzeri değişikliklerle kendini gösterir. Hastalık, 1856'da Velpau tarafından bildirilmiş olup, 1874 yılında Sir James Paget tarafından tanımlanmıştır. Hastalığın patogeneziyle ilgili en kabul gören teori, epidermotropik teoridir. Buna göre, Paget hücreleri, altta yatan meme kanseri hücrelerinin epidermise yayılması sonucu oluşur. Son yıllarda, meme kanseri insidansında artışa rağmen Paget hastalığı insidansında azalma gözlemlenmiştir. Bu durum, tümörün erken teşhis edilmesiyle ilişkilendirilmektedir. Paget hastalığının patogeneziyle ilgili olarak moleküler mekanizmalar da incelenmektedir. Ayrıca, bazı vakalarda Paget hücreleri ile eşlik eden meme kanseri saptanmamıştır. Bu durum, genetik farklılıkların varlığını göstermektedir. Ayrıca, bazı vakalarda ise Paget hastalığı ile ilişkili meme kanseri olgularında neoplastik değişimlerden etkilenmeyen geniş duktus kısımları tespit edilmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :