Meme Kanserinde Prognostik Ve Prediktif Faktörler
Anahtar Kelimeler
Meme kanseri, dünya genelinde kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Bu kanserin tedavisinde adjuvan sistemik tedavi kullanımı ile mortalite oranlarında düşüş kaydedilmiştir. Ancak bazı hastalar, adjuvan kemoterapiden ciddi yan etkiler yaşamalarına rağmen çok az bir fayda görmektedir. Bu nedenle, hastalığın seyrini doğru bir şekilde tahmin edebilen ve kolaylıkla ölçülebilen prognostik faktörlerin belirlenmesi, düşük riskli hastaların gereksiz tedaviden kaçınmasına yardımcı olabilir. Prognostik faktörler genellikle tümör büyüklüğü, invazyonu ve metastatik potansiyeli ile ilgili patolojik parametrelerdir. Tedavi kararının verilmesinden sonra ise prediktif faktörler kullanılarak, tedaviden fayda görecek hasta grubu belirlenir. Prediktif faktörler genellikle uygulanacak tedavinin hedefi veya o hedefin ekspresyonu/fonksiyonu ile ilgili modülatörlerdir. Meme kanserinde nüks riskini belirlemede veya tedaviye yanıtı önceden görmekte kullanılan moleküler belirteçler, patoloji raporunda yer alan parametreler arasında yer alır. Bu parametreler arasında tümör boyutu, lenf nodu tutulumu, histolojik grad, lenfovasküler invazyon, Her-2 ve hormon reseptörleri gibi faktörler bulunur. Tümör boyutu ve nodal tutulumunun artması, nüks riskini arttırmaktadır. Histolojik grad ise tümörün prognozunu etkileyen önemli bir faktördür. Bu faktörlerin belirlenmesi, meme kanseri tedavisinde daha etkili ve kişiye özgü bir yaklaşımın geliştirilmesine yardımcı olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :