Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi (Hipec) Uygulanan Hastada Anestezi Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi (HIPEC), peritoneal metastaz gelişen hastalarda etkili bir tedavi seçeneği olarak kullanılmaktadır. Bu tedavi, sitoredüktif cerrahi ile birlikte uygulanmaktadır ve sistemik kemoterapiye göre daha yüksek sağkalım oranları sağlamaktadır. Ancak HIPEC prosedürü, anestezi yönetimini karmaşık hale getiren birçok zorluğu beraberinde getirmektedir. Bu zorluklar arasında perioperatif hemodinamik instabilite, intraabdominal basınç artışına bağlı kardiyovasküler değişiklikler, artan vücut sıcaklığına bağlı oksijen tüketiminde artış, kan kaybı, sıvı mobilizasyonu ve pıhtılaşma bozuklukları yer almaktadır. Bu nedenle, anestezi uzmanının bu problemleri hızlıca belirlemesi ve uygun şekilde yönetmesi gerekmektedir. Bu makalede, bir hastanın HIPEC prosedürü öncesi ve intraoperatif dönemdeki anestezi yönetimi detaylı bir şekilde anlatılmaktadır. Hastanın preoperatif değerlendirmesi, eşlik eden hastalıklarının değerlendirilmesi ve kardiyoloji konsültasyonu gibi önlemler alınmıştır. Ayrıca, hastanın sedasyon ve epidural kateter takılması gibi işlemleri de açıklanmaktadır. HIPEC prosedürü, peritoneal metastazlı hastalarda etkili bir tedavi seçeneği olmasına rağmen, anestezi yönetimi karmaşık bir süreçtir ve dikkatli bir şekilde planlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :