Zor havayolu, deneyimli bir anestezi uzmanının, hastayı maske ile havalandırmada ve/veya trakeal entübasyonda karşılaştığı zorluk anlamına gelmektedir (1,2). Ventilasyon ve zor entübasyonda zorluğa sebep olanlar arasında; hastaya ait anatomik sebepler (kısa-kaslı boyun, kısıtlı boyun hareketi, ağız açıklığı vs), konjenital anomalik sebepler (koanal atrezi, yarık damak-dudak vs), inflamatuvar, dejeneratif fibrotik sebepler (abse, epiglottit vs), tümörler, endokrin sebepler, yabancı cisim olarak sayılabilmektedir (1). Bu yazıda, dil skuamoz hücreli karsinoma sebebiyle mandibula rezeksiyonu sonrasında agnatisi olan, elektif trakeostomi planlanırken çok düşük doz sedasyon ile beklenmedik bir şekilde solunum arresti gelişen ve acil koşullar altında sadece retrograd endotrakeal entübasyon (REE) ile havayolu sağlanabilen bir olguda zor havayolu yönetimini paylaşmak amaçlanmıştır.
