Fistül Tedavisinde Enteral Parenteral Beslenme
Anahtar Kelimeler
Fistül tedavisinde enteral ve parenteral beslenme yöntemleri önemli bir rol oynamaktadır. Fistülü olan hastalarda yeterli beslenmenin sağlanması, hastaların sağlığını iyileştirmek için eski zamanlardan beri önemli bir konu olarak görülmektedir. Fistülün kontrol altına alınması, sepsis ile mücadele etmek ve baştan itibaren yeterli beslenme desteğini sürdürmek, başarılı bir tedavi yönetiminin anahtarları olarak vurgulanmıştır. İntravenöz ve tüple beslenme kombinasyonuyla tedavi edilen hastalarda mortalite oranında önemli bir düşüş gözlemlenmiştir. Parenteral beslenme yöntemiyle fistülün spontan kapanma oranları iyileşirken, yeterli beslenmenin daha geleneksel yöntemlerle sürdürülmesi de etkili olmuştur. Ancak, agresif beslenme desteğine rağmen yetersiz beslenme, hastaların büyük bir kısmında hala önemli bir sorun olarak devam etmektedir. Enterokutanöz fistüllerin yönetiminde ise sepsis kontrolü, sıvı/elektrolit eksikliğini önleme, fistül drenajını yönetme, cilt hasarını önleme ve hastanın beslenme durumunu optimize etme hedeflenmektedir. Total parenteral beslenme ve enteral beslenme yöntemleri kullanılarak hastaların beslenme durumu iyileştirilmeye çalışılmaktadır. Enteral beslenme, bağırsak mukoza bariyerini korumanın ve hepatik protein sentezini uyarmanın daha etkili bir yoludur ve mümkün olduğunda tercih edilmelidir. Ancak, enteral beslenme yöntemi de komplikasyonlara neden olabilir ve dikkatli bir klinik izlem gerektirir.(AI)
Atıf Sayısı :
