Fistül, iki organ veya bir organ ile vücut yüzeyi arasında oluşan patolojik bir geçittir. Bu geçit, doğuştan veya edinsel olarak gelişebilir. Fistüller genellikle granülasyon dokusu ile döşelidir ve içerisinde inflamasyon hücreleri bulunur. Fistül traktının döşemesi, yerleşim yerine bağlı olarak değişebilir. Anal, perianal, perineal ve gluteal bölgenin enfeksiyonları ve apse oluşumları sonucunda fistül gelişimi sık görülür. Anal kanal, kolorektal, anal transisyonel ve skuamöz olmak üzere üç bölüme ayrılır. Anal transisyonel zon, bazal ve yüzeyel tabakaları olan geçiş epitelinden oluşur. Fistül gelişimi, inflamatuar barsak hastalıklarında özellikle Crohn hastalığında daha sık görülür. Crohn hastalığına bağlı fistüller, kontrolsüz kronik inflamasyon ve epitelyal defekt sonucunda oluşur. Crohn hastalığı olan hastaların yaklaşık %25'inde perianal fistül gelişir. Fistülün histopatolojisi incelendiğinde, mezenkimal hücrelerin migratuar kapasitesi ve intestinal epitel hücrelerinin derin tabakalara penetrasyonu önemli rol oynar.(AI)
Atıf Sayısı :
