Çocuklarda Pilonidal Hastalığa Güncel Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Pilonidal hastalık, sakrokoksigeal bölgede kıl içeren bir sinüsün oluşmasıyla karakterize bir hastalıktır. İlk olarak 1833 yılında Herbert Mayo tarafından tanımlanan bu hastalık, daha sonra Abraham Wendell Anderson ve Richard Manning Hodges tarafından daha detaylı şekilde açıklanmıştır. Pilonidal hastalığın insidansı Amerika'da 100.000'de 26 iken, Orta Doğu toplumlarında %4,6'ya kadar yükselmektedir. Hastalığın etiyolojisi konjenital faktörlerden ziyade edinsel faktörlere bağlı olduğu düşünülmektedir. Kılın penetrasyonunu kolaylaştıran faktörlerin bir araya gelmesiyle hastalık oluşmaktadır. Hastalığın patofizyolojisi, cilt altı dokunun zayıf olması ve seröz bezlerin bu bölgeye açılmasıyla maserasyona daha açık bir alan oluşmasıyla ilişkilidir. Pilonidal sinüs, asemptomatik, apse veya sinus ağzı şeklinde ortaya çıkabilir. Hastalığın ayırıcı tanısında spina bifida, dermoid kist, perirektal apse gibi durumlar düşünülmelidir. Pilonidal hastalık genellikle intergluteal sakrokoksigeal sulkus bölgesinde görülür ve cerrahi tedavi bu bölgenin ortadan kaldırılmasını hedefler. Çocuk hastalarda sulkusun sınırlarının belirlenmesi zor olabilir. Tezel sınıflaması, sulkusun anatomik yapısını dikkate alarak cerrahi planlamayı kolaylaştırmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :