Fournier Gangreni, genital, perianal ve perineal bölgeleri etkileyen ciddi bir hastalıktır. Tanı ve tedavi geciktiğinde, hızla yayılarak geniş alanlarda doku nekrozu oluşturur. Hastalık genellikle fasiyal planlar arasında hızla yayılır ve çevreleyen yumuşak dokuyu etkiler. Enfeksiyonun yayılması, arteriyel damarlarda mikroemboli oluşturarak çevreleyen yumuşak doku ve fasiyal planlarda dolaşım bozukluğu ve doku nekrozu oluşturur. Fournier Gangreni, ürogenital enfeksiyonlar, anorektal enfeksiyonlar ve travma gibi etiyolojik faktörlerden kaynaklanır. Bu hastalık genellikle çeşitli aerobik ve anaerobik mikroorganizmalar tarafından oluşturulan bir polimikrobiyal durumdur. En yaygın ve kültürlenmiş organizmalar, polimikrobiyal formda gram-negatif bakterilerdir. Bu bakteriler, idrar, bağırsak sistemleri veya dermal yollarla vücuda girebilir. Fournier Gangreni, genellikle erkeklerde ve yaşlılarda daha yaygın olmasına rağmen, her iki cinsiyeti ve tüm yaş gruplarını etkileyebilir. Fournier Gangreni, sağlıklı bireylerde (%26 ila %30) görülür ve bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda daha sık görülür. Prognoz, çoklu komorbiditeleri olan hastalarda kötüleşir. Fournier Gangreni'nin tedavisindeki gecikme ve teşhisin en önemli faktör olduğu için genel olarak mortalite oranı maalesef %40'ta sabit kalmıştır. Fournier Gangreni, akut ve hızla ilerleyen bir durum olmasına rağmen, günler veya haftalar boyunca yavaş ilerleyebilir. Laboratuvar değerlendirmesi, şüpheli Fournier Gangreni durumunda kapsamlı bir metabolik panel (CMP) ve tam kan sayımını (CBC) içermelidir. CBC genellikle yüksek beyaz kan hücresi (WBC) sayısı ve sol kayma potansiyeli gösterecektir. CMP, eşlik eden böbrek yetmezliği ve hiponatremi veya metabolik asidoz gibi elektrolit anormalliklerini gösterebilir. Kanın yüksek laktat, C-reaktif protein ve prokalsitonin seviyeleri, bakteremi ve sepsis değerlendirmesinde yardımcı olabilir. Arteriyel kan gazları, oksijenasyonu ve asidozu, baz açığı değerlendirmek için kullanılır. Antibiyotik tedavisini planlamak için kan ve yara kültürleri gereklidir. Fournier Gangreni şiddet indeksi (FGSI), APACHE 2 skorundan esinlenerek geliştirilmiştir. Bu skorlama sistemi, vital bulgular ve biyokimya dahil olmak üzere dokuz parametreyi içerir. Çoğu çalışmada, FGSI skorunun ölüm grubunda anlamlı derecede yüksek olduğu bulunmuştur. FG tanısı klinik bulgulara dayanır. Birçok durumda görüntüleme gereksiz veya cerrahi müdahaleyi geciktirebileceği için yapılmaz. Hemodinamik olarak istikrarsız hastalarda cerrahi müdahale geciktirilmemelidir.(AI)