Transarteriyel radyoembolizasyon (TARE), radyoaktif element içeren mikrokürelerin karaciğer tümörüne transarteriyel olarak iletildiği bir tedavi yöntemidir. TARE, embolizasyon veya kemoterapötik etki yerine radyasyon hasarı ile etki gösterir. Radyoembolizasyon, yüksek radyasyon dozlarının güvenli bir şekilde uygulanmasına izin verirken, normal karaciğer dokusunun radyosensitif doğası nedeniyle external radyasyonun sınırlamaları vardır. TARE işlemi öncesi vasküler yatağın haritalanması önemlidir ve konvansiyonel dijital substraksiyon anjiyografi en iyi sonuçları verir. Yttrium-90 (90Y) en sık kullanılan radyoaktif elementtir ve beta parçacıklarıyla etki gösterir. TARE'de kullanılan mikroküreler cam veya reçine bazlı olabilir. TARE, karaciğer hedef organı için 150 Gy'ye kadar radyasyon dozları için onay almıştır. TARE işlemi sırasında 99mTc-MAA adı verilen bir radyoizotop kullanılır ve akciğer şant fraksiyonu belirlenir. Bu fraksiyonun yükselmesi, akciğerde yanlışlıkla radyasyona maruz kalma riskini artırabilir. HCC hastalarında akciğer şant insidansı yüksek olduğu için daha küçük mikroküreler tercih edilir. TARE, karaciğer tümörlerinin tedavisinde etkili bir yöntemdir ve teknik gelişmelerle farklı maligntilerde ve farklı doz ve tekniklerde uygulanabilir hale gelmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
