Kolorektal kanserler, kolon ve rektumda ortaya çıkan tümörlerdir. Mekanik kolon obstrüksiyonunun en sık nedeni kolorektal kanserlerdir. Bu durumda yaklaşım, seviyenin belirlenmesi ve ince bağırsak-kolon obstrüksiyonunun ayrımının yapılmasıdır. Direkt grafiler dışında oral kontrastlı madde ile çekilen bilgisayarlı tomografi, etiyolojiyi belirlemede değerlidir. En önemli özellik ise obstrüksiyona sekonder çekum distansiyonu, nekroz ve perforasyon ihtimalidir. Kolon kanserinin yayılma yolları lenfatik, hematojen, direkt invazyon ve implantasyon yollarıdır. Bölgesel mezenterik lenf nodlarına giden lenfatik yol en yaygın olanıdır ve cerrahi açıdan önemlidir. Karaciğer, akciğer ve diğer yapılar hematojen yayılım gösterebilir. Rektum kanseri cerrahi tedavisinden sonra hasta sağkalımının en önemli belirleyicisi tümörün evresidir. Tümörün lokal uzanımı ve bölgesel lenf nodlarının metastatik olması da prognozu etkileyen faktörlerdir. Kolorektal polipler sporadik veya kalıtsal olabilir. Neoplastik polipler (tübüler, tubulovilloz, villoz adenomlar) ve non-neoplastik polipler (hiperplastik, hamartomatoz, psödopolipler) olarak sınıflandırılır. Kolorektal kanser gelişimi gösteren genetik kanser sendromları arasında herediter non-polipozis kolorektal kanser (HNPCC) veya LYNCH sendromu ve familial adenomatöz polipozis (FAP) bulunur. Kolorektal kanserlerde potansiyel prognostik önemi olan moleküler belirteçler arasında tümör süpresör genler, onkogenler, apopitozis ve hücre ölümü ile ilişkili genler, DNA sentezi ile ilgili genler, growth faktörler ve GF reseptör genleri, mismatch tamir genleri, anjiyogenez ile ilgili genler, siklinler ve siklin bağımlı kinaz inhibitörleri, adhezyon molekülleri ve glikoprotein genleri, invazyon markerları, proliferasyon indeksleri, antioksidanlar ve telomer uzunluğu yer alır. Rektum kanserinde klinik belirtiler arasında karın ağrısı, dışkılama alışkanlığında değişiklik, hematokezya, halsizlik, anemi ve kilo kaybı bulunur. Sağ kolon tümörlerinin klinik belirtileri arasında karın ağrısı, kilo kaybı, dışkılama alışkanlığında değişiklik ve kansızlık yer alır.(AI)