Morbid obezite cerrahisi, aşırı kilolu bireylerde uygulanan bir cerrahi tedavi yöntemidir. Bu cerrahiye karar verilirken bazı endikasyonlar ve kontrendikasyonlar göz önünde bulundurulmalıdır. Endikasyonlar arasında vücut kitle indeksinin 40 kg/m2 üzerinde olması veya 35 kg/m2 üzerinde olması ve obeziteye bağlı başka bir hastalığın varlığı yer alır. Bu hastalıklar arasında tip 2 diyabet, hipertansiyon, dislipidemi, uyku apnesi, obezite-hipoventilasyon sendromu, non-alkolik steatohepatit, artit ve venöz staz hastalığı bulunur. Ayrıca cerrahi dışı kilo verme yöntemlerinin başarısız olması, psikiyatrik olarak stabil olunması, alkol ve ilaç bağımlılığının olmaması, hastanın ameliyatı ve sonuçlarını anlaması, kontrolsüz psikotik ve depresif bozuklukların olmaması ve aile ve sosyal çevre desteğinin tam olması da aranan özelliklerdir. Kontrendikasyonlar ise cerrahi riskin yüksek olması, genel anestezinin kontrendike olması, tedavi edilmemiş endokrinolojik hastalıkların varlığı, kontrolsüz yeme bozuklukları veya psikiyatrik hastalıkların olması, aktif alkol veya madde bağımlılığı, gebelik veya yakın zamanda gebelik planı olması, hayatı tehdit eden hastalıkların varlığı, mental yetersizlik veya ameliyat sonrası yaşam tarzı değişikliklerini gerçekleştirememe durumudur. Bariatrik cerrahi operasyonları arasında ayarlanabilir gastrik bant, sleeve gastrektomi, Roux-en-Y gastrik bypass, biliopankreatik diversiyon/duodenal switch, mini gastrik bypass, laparoskopik büyük kurvatur plikasyonu ve jejunoileal bypass yer alır. Bu cerrahi yöntemlerin lipid ve glukoz metabolizması üzerinde çeşitli etkileri vardır. Ayrıca bariatrik cerrahi planlanan hastaların preoperatif hazırlık sürecinde detaylı bir değerlendirme yapılmalıdır. Postgastrektomi sendromları arasında dumping sendromu, safra reflüsü ve alkalen reflü gastriti, marjinal ülser, Roux sendromu, postgastrektomi diyare, gastrik staz, kilo kaybı, biliyer dismotilite ve safra taşı hastalığı, kemik kayıpları, nutrisyonel anemi, kronik gastrik atoni ve bezoar yer alır. Dumping sendromu, pilor sfinkterinin ortadan kalkması veya bypass edilmesi sonucu, hiperosmolar içeriğin ince bağırsağa ani geçişi sonucu ortaya çıkan bir klinik tablodur.(AI)