Epilepsi, her yaştan insanı etkileyen kronik bulaşıcı olmayan beyin hastalığıdır. Epilepsi gebe kadınlarda da gebelik boyunca tedavi gerektiren en yaygın nörolojik bozukluklardan biridir. Epilepsili gebe hastalar hastalığın kendisine veya kullanılan nöbet önleyici ilaçların (NÖİ) etkilerine bağlı olarak gebelikleri boyunca, doğum sırasında veya sonrasında hem kendilerinde hem de doğacak bebeklerinde bir takım riskler taşırlar. Gebelik öncesi danışmanlık ve gebeliğin planlanması, NÖİ’ ların teratojenik riskini en aza indirmek ve hamile kalmadan önce nöbet kontrolünü optimize etmek için mutlaka gereklidir. Gebelik sırasında NÖİ kullanımıyla ilişkili riskler kontrolsüz nöbetlerle ilişkili fetal ve maternal risklere karşı dengelenmelidir. Doğurganlık çağındaki kadınlarda fetusta terotojenik, yapısal ve nörogelişimsel açıdan en düşük riske sahip ve en güvenli ve nöbetleri en iyi kontrol altına alabilecek en uygun ilaçlar seçilmelidir. Geçilebiliyorsa politerapiden monoterapiye, nöbet kontrolünün sağlandığı en düşük doza geçilmelidir. İlaçlar bölünmüş dozlarda verilmeli, yavaş salınımlı formlar tercih edilmelidir. Epilepsili gebelerde doğum şekli obstetrik endikasyonlara göre belirlenmelidir ve epilepsili NÖİ kullanan anneler, emzirmenin çocuğun nörogelişimsel sürecine olan olumlu etkileri nedeni ile emzirmeye teşvik edilmelidir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
