Bu bölümde, inflamatuar romatizmal hastalıklarda nosiplastik ağrı konusu ele alınmaktadır. Ağrı, doku hasarıyla ilişkili veya bu tür bir hasarla tanımlanan hoş olmayan bir deneyimdir. Ağrı, birçok tıbbi sorunun temel belirtisi olup, lokalizasyonuna, etyolojisine, süresine ve yoğunluğuna göre çeşitli sınıflandırmalara tabi tutulabilir. Son zamanlarda, santral ağrı, santralize ağrı ve nosiplastik ağrı kavramları popüler hale gelmiştir. Santralize ağrı, tanımlanabilir sinir dokusu hasarı olmayan ağrıdır ve santral sensitizasyon ve nöronal disregülasyondan kaynaklandığı düşünülmektedir. Nosiplastik ağrı terimi de bu ağrı çeşidi için kullanılmaktadır. Santral sensitizasyon, santral sinir sistemindeki nosiseptif nöronların artmış yanıtlılığıdır. Romatolojik hastalıklarda, inflamasyonun yanı sıra santral sensitizasyonun da ağrıya katkıda bulunduğu tespit edilmiştir. Nosiplastik ağrı için risk faktörleri arasında kadın cinsiyet, genetik, erken yaşamda travma, ailede kronik ağrı öyküsü, yorgunluk, uyku bozukluğu, psikolojik sıkıntılar ve düşük mekanik ağrı eşiği yer almaktadır. Hastaların inflamatuar değerleri ve fizik muayenesi aktif inflamasyonla uyumlu olmasa bile yaygın ağrıdan şikayet etmeleri durumunda, santral sensitizasyon ve nosiplastik ağrıdan şüphelenilmelidir. Nosiplastik ağrı, inflamatuar ağrının bir ayırıcı tanısı değildir, ancak inflamatuar ağrının tedaviye rağmen devam etmesi durumunda düşünülmelidir.(AI)