Ekstended akciğer rezeksiyonları, tümörün çevre dokulara invaze ettiği durumlarda uygulanan cerrahi prosedürlerdir. Bu prosedürlerde, tümörün invaze ettiği çevre dokular da rezeksiyona dahil edilir ve gerektiğinde rekonstrüksiyon işlemleri yapılır. Bu tür rezeksiyonlar, göğüs duvarı, frenik sinir, perikard, diyafragma, kalp, büyük damarlar, karina, trakea, vertebra veya özofagusa direkt invazyonu olan tümörlerde uygulanır. Ekstended rezeksiyonlarda tedavi prognozunu etkileyen faktörler arasında lenf nodu tutulumu, komplet rezeksiyon ve pnömonektomi gereksinimi yer alır. Bu nedenle, hastaların R0 rezeksiyona uygunluğu ve cerrahiye ek kombine tedavi gereksinimi multidisipliner onkoloji konseylerinde tartışılmalıdır. Preoperatif dönemde hastaların klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmesi önemlidir. Radyolojik tetkikler arasında kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisi (BT), toraks manyetik rezonans (MR) görüntülemesi ve pozitron emisyon tomografisi (PET-BT) yer alır. Fonksiyonel değerlendirme için solunum fonksiyon testleri yapılmalıdır. Ekstended akciğer rezeksiyonlarına karar verilmeden önce hastaların detaylı bir preoperatif değerlendirmenin ardından multidisipliner bir yaklaşım benimsenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
