Bu bölümde, gebelik ve emzirme döneminde ilaç kullanımının anne ve fetus üzerindeki etkileri incelenmektedir. Gebelik süresince ilaç kullanımı, anne adayının ve fetüsün sağlığını etkileyen önemli bir durumdur. Gebelik öncesi kronik hastalıklar, gebelik sırasında teşhis edilen hastalıklar ve bilinçsiz ilaç kullanımı, anne ve fetus sağlığını olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, gebelerde ilaç kullanımı sıklığı her geçen gün artmaktadır. Fetus, gebelik süresince plasentadan geçen birçok ilaca maruz kalabilir ve doğum sonrasında anne sütüyle geçen ajanlara da maruz kalabilir. İlacın anne sütünü geçme olasılığı, doğum sonrası bebeğin sağlığını etkileyebilir. Gebelik ve emzirme döneminde ilaç kullanımının etkilerine dair kesin verilere sahip olmamamızın nedeni, etik nedenlerle yapılan prospektif çalışmaların olmamasıdır. FDA, ilaçların gebelik ve emzirme dönemindeki etkilerini değerlendirmek için çeşitli sınıflandırmalar geliştirmiştir. Bu sınıflandırmaya göre, ilaçlar A, B, C, D ve X olmak üzere beş kategoriye ayrılmıştır. Bu bölümde, gebelik döneminde sık kullanılan veya mevcut hastalıklardan dolayı kullanılan ilaçların fetus, anne ve emzirme döneminde bebeğe etkileri incelenecektir. Asetilsalisilik asit, gebelikte özellikle kronik veya uzun süreli kullanımdan kaçınılması gereken bir ilaçtır. Yüksek dozlarda kullanımı perinatal mortalite, intrauterin gelişme geriliği ve teratojenik etkilerle ilişkilendirilmiştir. Düşük doz aspirin kullanımı ise bazı durumlarda yararlı olabilir. Antibiyotiklerin gebelikte kullanımı genellikle güvenlidir. Penisilin ve sefalosporin grubu antibiyotiklerin teratojenik etkileri görülmemiştir. Makrolid grubu antibiyotiklerin emzirme süresinde de uygun olduğu belirtilmiştir. Bu bilgiler, gebelerin ilaç kullanımı konusunda bilinçli kararlar vermelerine yardımcı olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :