Adrenal bezler, retroperitonda böbrek komşuluğunda yerleşimli, vücut homeostazisinde etkin rol alan bir çift organdır. Bu organların en sık görülen lezyonları adenomlar olup yüksek oranda benign yapıdadırlar. Adrenal bezlerdeki her lezyon gibi fonksiyon ve olası malignite yönünden görüntüleme ve kan-idrar tetkikleri ile değerlendirilmesi gerekmektedir. 4 cm’den küçük, düzgün sınırlı, homojen yapıda ve Hunsfield Unit (HU) 10’dan düşük lezyonlar benign kabul edilirler. Fonksiyon göstermesi durumunda ise adrenalektomi yapılması uygun yaklaşım olmaktadır. Nadir görülen ve düşük malignite riski bulunan onkositom, myelolipom, gangliyonörom ve adrenal kistler gibi patolojiler de saptanabilmektedir. Adrenal karsinom ise tanı anında genellikle ileri evrede yakalanan agresif seyirli bir patolojidir. Genel olarak yaklaşım cerrahi olmakla beraber mümkün olmayan hastalarda medikal tedavi ve adjuvan radyoterapi uygulanır. Nöroblastom ve feokromasitoma aynı kökenden kaynaklanan tümöral lezyonlardır. Nöroblastom çocukluk çağında sıkken feokromasitoma yetişkinlerde daha sık görülür. Cerrahi yaklaşım her iki hastalıkta da ilk tercih olup feokromasitoma hastaları cerrahi sırasındaki ve sonrasındaki tansiyon değerleri açısından sıkı takip edilmelidir.
Atıf Sayısı :