Endometrium kanseri, gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekolojik kanserlerden biridir. Bu kanserin çoğunluğu epitelden kaynaklanan endometriyal kanserlerden oluşurken, geri kalanı myometrial kastan veya endometriyal stromadan kaynaklanan mezenkimal kanserlerdir. Endometrium kanserleri, Bokhman tarafından 1983 yılında endokrin ve metabolik etkilerine göre tip I ve tip II olarak sınıflandırılmıştır. Tip I kanserler, östrojen maruziyeti ile ilişkilidir ve genellikle düşük dereceli endometrioid histolojiye sahiptir. Tip II kanserler ise daha kötü prognoza sahiptir ve endometriyal kanserlere bağlı ölümlerin büyük bir kısmından sorumludur. Ancak bu sınıflandırma sistemi, bazı histolojik alt tiplerin biyolojik çeşitliliğini veya klinik sonuçlarını tam olarak kapsamamaktadır. Bu nedenle, endometrium kanseri için farklı sınıflandırma sistemleri geliştirilmiştir. 2013 yılında yapılan Kanser Genom Atlas Projesi, endometrium kanserlerini dört moleküler alt tip temelinde sınıflandırmıştır. Bu moleküler alt tipler, kanserin patogenezi hakkında bilgi verirken, tedavi ve prognoz açısından da önemli bir yol gösterici olmuştur. Nadir endometriyal kanserler ise genellikle POLE-ultra mutasyonlu, mikrosatellit instabilitesi olan veya gen kopya sayısı düşük veya yüksek p53 anormal özelliklere sahiptir. Bu moleküler özellikler, hastaların tedavi ve prognozları üzerinde etkili olabilir. 2020 yılında yayınlanan kılavuzlar, moleküler özellikleri dikkate alarak nadir endometriyal kanserlerin sınıflandırılmasını önermektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
