Erişkin Hastalarda Hipertansif Acil Durumların Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Kan basıncında belirgin ve akut bir yükselme ile birlikte bilinç değişikliği, fokal nörolojik bulgular, göğüs ağrısı veya dispne gibi hedef organ hasarı belirti veya bulguları olan hastalar; hipertansif acil durum (hypertensive emergency) ya da hipertansif kriz olarak tanımlanır. Bu hastalarda kalıcı hedef organ hasarını önlemek veya sınırlandırmak için kan basıncının parenteral ilaçlarla agresif bir şekilde düşürülmesi gerekir. Başlangıçta kan basıncının hızla normal sınırlara getirilmesi, hipertansif dolaşımda otoregülatuvar kapasitenin altına inilmesine, serebral, renal, kardiyak kan akımının bozulmasına ve bu organlarda iskemi ve infarktlara yol açar. Bu nedenle farklı yüksek tansiyon tabloları için hedef kan basıncı düzeyi ve kullanılacak ilaç değişir. Bu bölümde hipertansif acil durum ile acil servise başvuran yetişkin hastaların yönetimi güncel literatür ile karşılaştırılarak incelenecektir.
Atıf Sayısı :