Gebelikte plasenta kaynaklı hormonların etkisiyle hipofiz yapı ve fizyolojisinde değişiklikler olur. Bu değişiklikler hipofiz hastalıklarının tanı ve takibini zorlaştırabilir. Laktotrop hiperplazisi ve hipertrofisi nedeniyle hipofiz volümü ve kan prolaktin artarken, plasentadan salgılanan varyant hormonlar ve plasentaya özgü hormonlar, hipofizer ve periferik hormon salgılanma profilini değiştirir. Gebelik ilerledikçe hipofiz kaynaklı büyüme hormonu ve gonadotropin salgısı azalır. Hipotalamo hipofizer adrenal aks aktive olur. Hipofiz ve plasenta kaynaklı bu aktivasyon nedeniyle bir hiperkortizolemi söz konusudur. Plasenta kaynaklı human koryonik gonadotropin özellikle ilk trimestirde tiroid stimulan hormonu baskılar. Gebelikte arka hipofizde de değişiklikler olur. Plazma osmolalitesinin azalması, vazopressin klerensinin artması, daha fazla vazopressin salgısıyla dengelenir ve bu şekilde osmoregülasyon sağlanır. Oksitosin salgısı gebelik boyunca artarak doğum eylemini kolaylaştırır ve emzirmede rol oynar.
Kitap Adı:
Güncel Genel Dahiliye Çalışmaları Iv
Atıf Sayısı :
