Atriyal fibrilasyon (AF), yetişkinlerde en sık görülen kardiyak aritmi olup ciddi bir mortalite ve morbidite nedenidir. AF hastalarında tromboembolizm ve kanama riski yüksektir. Bu nedenle, AF hastalarında oral antikoagülan (OAK) tedavisi önemlidir. OAK tedavisi için kullanılan ilaçlar arasında K vitamini antagonistleri (VKA) ve K vitamini antagonisti olmayan oral antikoagülanlar (NOAK) bulunmaktadır. Yapılan çalışmalar, NOAK'ların kanama konusunda VKA'lara kıyasla daha güvenli olduğunu göstermektedir. Ancak bazı NOAK tedavi rejimlerinde gastrointestinal sistem kanamalarının varfarin'e kıyasla daha fazla olduğu görülmüştür. OAK tedavisi alan hastalarda anemi ve trombositopeni majör kanamalarla ilişkilidir. Bu nedenle, OAK tedavisi başlamadan önce anemi ve trombositopeninin araştırılması ve tedavi edilmesi önerilir. AF hastalarında böbrek fonksiyonlarının takip edilmesi önemlidir, çünkü böbrek fonksiyonlarının bozulması tromboembolik olaylar ve kanama riskini artırabilir. Karaciğer fibrozisi olan hastalarda NOAK kullanımı VKA kullanımına göre kanama riskini artırmamaktadır. Ancak Child-Turcotte-Pugh C sınıfındaki hastalarda NOAK'lar kontrendikedir. OAK tedavisi alan hastalarda doz aşımına bağlı kanamalar veya yetersiz doz nedeniyle gelişen hemorajik dejenerasyon görülebilir. Kanama durumunda, kanamanın yeri ve şiddeti değerlendirilmeli ve uygun müdahaleler yapılmalıdır.(AI)