Atriyal Fibrilasyon Tedavisinde Hız Ve Ritim Kontrolünde Kullanılan Ajanlar
Anahtar Kelimeler
Atriyal fibrilasyon (AF), kalp ritminin düzensiz ve hızlı bir şekilde atması durumudur. AF tedavisinde hız kontrolü, semptomların azaltılmasında önemli bir rol oynar. Hız kontrolünün hangi yoğunlukta yapılması gerektiği konusunda sağlam kanıtlar azdır. Ancak yapılan çalışmalar, kalp hızının dakikada 110'nin altında olmasının hedeflenmesini önermektedir. Bazı durumlarda, sol ventrikül fonksiyonlarının düşük olması, biventriküler pace ihtiyacı veya semptomların devam etmesi gibi durumlarda hız kontrolü hedefi daha sıkılaştırılmalıdır. Hız kontrolü için birinci basamak olarak beta-blokerler, kalsiyum kanal blokerleri ve digital glikozidler kullanılabilir. Ancak bu ilaçlar tek başına veya kombine olarak kullanıldığında hedeflenen hız kontrolü sağlanamazsa, bazı antiaritmik ajanlar tedaviye eklenebilir. Seçilen hız kırıcı ajanlar, komorbid durumlar ve ilaç yan etkileri göz önünde bulundurularak belirlenmelidir. Bu ilaçlarla hız kontrolü sağlanamadığında ise kalıcı pacemaker implantasyonu veya ritim kontrolü stratejisi düşünülmelidir. AF hastalarında hız kontrolü için uygun ajan seçimi, hastanın özellikleri ve altta yatan patolojiler dikkate alınarak yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :