Sinir Sisteminin Viral Enfeksiyonları Tanı Ve Tedavi Algoritması
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, sinir sisteminin viral enfeksiyonları olan menenjit ve ensefalit hakkında tanı ve tedavi algoritması sunulmaktadır. Menenjit ve ensefalit semptomları arasında ateş, baş ağrısı, kusma, huzursuzluk, nöbet, uyku hali, beslenmede azalma ve döküntü yer almaktadır. Fizik muayene sırasında meningeal irritasyon bulguları, fontanel kabarıklığı, apne, letarji, ensefalopati, fokal nörolojik bulgular ve nöbetler gözlemlenebilir. Laboratuvar testleri arasında kan kültürü, tam kan sayımı, C-reaktif protein, prokalsitonin, kan şekeri, elektrolitler, böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri, idrar tetkiki ve serolojik testler yer almaktadır. Lumbal ponksiyon, menenjit tanısı için önemli bir adımdır, ancak bazı kontrendikasyonlar bulunmaktadır. Normal beyin omurilik sıvısı bulguları ve menenjit hastalarında beyin omurilik sıvısı bulguları da tanıda kullanılan önemli verilerdir. Görüntüleme yöntemleri arasında MRG en hassas olanıdır ve beyaz cevher lezyonları, strok ve vasküler lezyonlar, beyin sapı lezyonları ve temporal lezyonlar gibi farklı patolojik bulguları gösterebilir. Viral enfeksiyonlara göre beyin tutulum bölgeleri de farklılık gösterebilir. Otoimmun ensefalitlerle viral ensefalitlerin patogenezi ve tedavisi farklıdır. Viral enfeksiyonlarda çoğunlukla destek tedavisi yeterli olurken, ensefalit/meningoensefalit durumunda ilaç tedavisi gerekebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
