İnoperable Evre 4 Meme Kanserinde Subklavyan İnvazyon Nedenli Abondan Kanama; Palyatif Göğüs Duvarı Rezeksiyonu Ve Kol Amputasyonu
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, inoperabl evre 4 meme kanseri olan bir hastada subklavyan invazyon nedeniyle abondan kanama durumu ve palyatif tedavi olarak göğüs duvarı rezeksiyonu ve kol amputasyonu uygulaması sunulmuştur. Meme kanseri, günümüzde özellikle ileri yaşta kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve kansere bağlı ölümlerde birinci sıradadır. Meme karsinomlarında lokal nüks oranı %20'dir ve genellikle karşı meme veya toraks duvarlarında görülür. Lokal nükslerin tedavisinde multimodalite tedavileri önemlidir. Cerrahi, metastazları kontrol etmek veya palyasyon sağlamak amacıyla rezeksiyon yapmayı amaçlar. Geniş göğüs duvarı rezeksiyonu gerektiren durumlarda ise uygun rekonstrüktif materyaller kullanılarak hastanın solunum mekaniği korunur, organların dışarı ile ilişkisi engellenir ve rijitlik sağlanır. Bu makalede, meme kanseri nüksü nedeniyle geniş toraks rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu yapılan bir olgu sunulmuştur. Hastaya önceden total mastektomi ve lenf nodu disseksiyonu uygulanmıştır. Ancak cerrahi sınırlarda tümör pozitif alanlar olduğu görülmüştür. Hastaya adjuvan kemoterapi ve radyoterapi uygulanmıştır. Tedavi sonrası hastada yara yerinde kanama ve akıntı şikayeti ortaya çıkmıştır. Toraks BT anjiosunda tümörün aksillar artere invaze olduğu ve kotlarda ve sternal alanda destrüksiyon olduğu saptanmıştır. Hastanın aksillada kanamasının artması ve stabilitesinin bozulması üzerine hastaya kanama kontrolü ve palyasyon amacıyla toraks duvarı rezeksiyonu ve kol amputasyonu uygulanmıştır. Operasyon sonrası hastada komplikasyon gelişmemiştir ve hastanın taburculuğu planlanmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
