Safra Yolu Tıkanıklığında Palyatif Yaklaşımlar Ve Palyasyon Cerrahisinin Yeri
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, safra yolu tıkanıklıklarının palyatif yaklaşımları ve palyasyon cerrahisinin yeri ele alınmaktadır. Biliyer kanal tıkanıklıkları malign ve benign durumlara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu tıkanıklıkların tanısı için histopatolojik doğrulama önemlidir ve tanı için çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Biliyer obstrüksiyonlarda en sık görülen semptom sarılıktır ve bu semptomlar biliyer drenaj ile gerileyebilir. Palyatif yaklaşımlar arasında cerrahi by-pass, endoskopik stentleme ve perkütan drenaj yöntemleri bulunmaktadır. Endoskopik stentler, semptomları hafifletmek ve bilirubin yüksekliğini düşürmek için kullanılmaktadır. Cerrahi yapılabilecek hastalarda ise bazı klinisyenler agresif cerrahi girişimlerin palyatif yaklaşımlardan daha uzun sağkalım sağladığını savunmaktadır. Cerrahi yapılacak vakalarda preoperatif drenaj hakkında net bir tanım olmamakla birlikte, preoperatif drenajın enfeksiyon riskini azalttığı ve morbiditeyi düşürdüğü gösterilmiştir. Ancak bu konuda farklı çalışmalar bulunmaktadır. Sonuç olarak, palyatif yaklaşımların seçimi hastanın durumuna ve hastanın tercihlerine bağlıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
