Aortoiliak tıkayıcı hastalıklar, periferik arter hastalığı olan hastalarda sıkça görülen bir durumdur. Günümüzde endovasküler tedavilerin yaygınlaşmasıyla birlikte, uygun olmayan veya başarısız olan hastalarda aortofemoral baypas cerrahisi önemli bir seçenek olarak kullanılmaktadır. Bu bölümde, aortofemoral baypas cerrahisinin teknik unsurları incelenmektedir. Bununla birlikte, birçok hasta bu tedavilere ihtiyaç duymadan tedavi edilebilir. Ameliyatsız tedavi ve risk faktörlerinin düzenlenmesi tedavinin birincil bileşeni olarak devam etmektedir. Aortoiliak darlıkları olan hastalarda, öncelikle tedavi risk faktörlerinin değerlendirilip düzeltilmesi gerekmektedir. Diyet düzenlemesi, sigara kullanımının bırakılması, hipertansiyon ve diyabetin kontrol altına alınması ve ilaç tedavisi bu süreçte önemlidir. İlaç tedavisine ek olarak kontrollü egzersiz tedavisi de etkili sonuçlar vermektedir. Semptomları devam eden hastalarda revaskülarizasyon düşünülmelidir. Aortoiliak tıkayıcı hastalık vakalarında cerrahi müdahale için belirli endikasyonlar bulunmaktadır. Hastanın değerlendirilmesi, klinik öykü ve fizik muayene ile kolayca yapılabilir. Aortoiliak hastalığı olan hastalarda risk faktörleri dikkate alınmalı ve yakın takip gerekmektedir. Klodikasyon en sık görülen semptomdur ve farklı bölgelerde ortaya çıkabilir. Diyabet ve düşük ankle brakial indeksi olan hastalar kritik bacak iskemisine yatkındır ve yakın takip gerektirir.(AI)
Atıf Sayısı :
