Ventriküler Erken Vuruları Olan Hastalarda Tedavi Yaklaşımı
Anahtar Kelimeler
Ventriküler erken vurular (VEV), miyokardı ve his düğümü sonrası ileti sistemini oluşturan hücrelerde meydana gelen erken depolarizasyonlardır. Bu vuruların tedavi yaklaşımı, yapısal kalp hastalığı (YKH) varlığı ve VEV'nin kardiyomiyopatiye yol açıp açmadığına bağlıdır. Prognozu iyileştirmek için öncelikle YKH'ya yönelik tedaviler uygulanmalıdır. Sık VEV tespit edilen hastalarda, YKH açısından hızlı bir şekilde tetkikler yapılmalı ve hastalığa özgü tedaviler uygulanmalıdır. VEV sayısı tek başına tedaviyi yönlendirmede belirleyici değildir. YKH olmayan, sol ventrikül fonksiyonları korunmuş ve semptomsuz hastalarda izlem yeterli olabilirken, aritmojenik sağ ventrikül kardiyomyopatisi gibi ciddi ventriküler aritmi riski olan hastalarda ileri tetkik ve tedaviler gerekebilir. Semptomatik hastalarda beta bloker ve kalsiyum kanal blokerleri tercih edilir. Beta bloker ve/veya kalsiyum kanal bloker tedavisi yetersiz kalıyorsa, antiaritmik ilaçlar kullanılabilir. Sınıf 1c antiaritmik ilaçlar uygun değilse, amiodaron ve sotalol alternatif ilaçlar olarak kullanılabilir. Bu tedavi yaklaşımı, VEV'li hastaların tedavisinde etkili olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
