Asemptomatik Bradiaritmi Hastalarının Değerlendirilmesi Ve Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Asemptomatik bradiaritmi, kardiyak ve kardiyak dışı nedenlerle yapılan testler sırasında sıkça karşılaşılan bir durumdur. Son zamanlarda medikal cihazların kullanımının artmasıyla semptom vermeyen aritmilerin sıklığı da artmaktadır. Avrupa ve Amerikan kardiyoloji kılavuzları, semptomatik bradiaritmi vakalarında kalıcı kalp pili takılmasını önermektedir. Bu derlemede sinüs nod disfonksiyonu ve atrioventriküler blok nedeniyle gelişen asemptomatik bradiaritmilerin tanısı, yönetimi ve tedavisi ele alınacaktır. Bradiaritmilerin sebep olduğu semptomlar genellikle spesifik olmayıp senkop, yorgunluk, egzersiz kapasitesinde azalma, baş dönmesi, konsantrasyon eksikliği ve unutkanlık gibi belirtilerdir. Bradiaritmi epizodlarının neden bazı hastalarda semptoma yol açarken diğerlerinde yol açmadığı tam olarak anlaşılamamıştır. Bu durumun hastaların bireysel özellikleri, hemodinamikleri, diğer kardiyovasküler hastalıkların varlığı ve otonomik tonusa bağlı olabileceği düşünülmektedir. Bu nedenle bradiaritmi ile başvuran hastalarda semptomdan bağımsız olarak detaylı bir medikal öykü ve fizik muayene gereklidir. Ayrıca bradiaritmi, daha sistemik bir hastalığın da belirtisi olabilir. Bu nedenle kardiyak sarkoidoz ve Lyme karditi gibi hastalıklar da göz önünde bulundurulmalıdır. Asemptomatik bradiaritmi ile başvuran hastaların rutin değerlendirilmesi sırasında hangi hastaların gerçekten asemptomatik olduğu ve hangilerinin semptomların oluşmaması için efor düzeyini azalttığı belirlenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
